前列腺癌病徵
前列腺癌之病徵與前列腺肥大十分相似,因此需要醫生作出檢查和診斷。由於病發初期通常無明顯的徵兆,因此定期檢查是十分關鍵。如腫瘤逐漸變大或開始轉移時,可能會引致以下一種或多種病徵,若有其中徵兆,請即進行適當檢查:
- 小便頻密,尤其在晚間更嚴重。
- 小便困難,久久不能排出尿液。
- 小便或射精時感到赤痛。
- 小便或精液帶血。
- 若癌細胞擴散至骨骼、盤骨或脊骨會感到痛楚或僵硬,患者亦可能會感到疲倦、胃口差和消瘦。
前列腺癌成因
雖然暫時仍未完全清楚前列腺癌的成因,但下列因素會增加患病的風險:
- 高齡:三分之二的前列腺癌患者都是在 65 歲以上,50 歲以下之個案極少。
- 種族和飲食習慣:西方國家男性風險較亞洲人高,有數據指出傳統西式的高脂飲食會令風險增加,這亦可以解釋為何如乳癌,大腸癌等病近年在香港都不斷增加。
- 長時間缺乏運動:運動除有防癌作用外,近年研究指運動還可減慢前列腺癌患者的惡化速度。
- 父兄等近親曾患前列腺癌,風險可能會增加一倍。
檢查項目及分類
- 超聲波檢查
- 腫瘤標記
- 前列腺超聲波
- 前列腺癌抗原
- 游離前列腺癌抗原
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常見問題
PSA(Prostate-specific antigen),又名前列腺特異抗原,是一種由前列腺細胞分泌的蛋白質。PSA主要存在於前列腺組織和前列腺液中,其功能是協助液體的稀釋和精子的活動。PSA水平數值通常用作前列腺疾病的一個指標,特別是前列腺癌篩查。
一般男性血液中的PSA 正常值會介乎於2.5至4.0 ng/mL之間。但是4.0 ng/mL 的PSA正常指數並不一定適用於所有年齡層的男士,年齡越大PSA標準值就會越高,40至49歲PSA的標準水平定在2.5 ng/ml;70歲PSA的正常值定在6.5 ng/ml。
也有情況會令PSA值上升,如果男士患上膀胱尿道發炎、前列腺發炎、或有放置導尿管、最近接受過膀胱鏡檢查,前列腺特異抗原水平就會提升幾倍。
男性常見疾病包括心臟病、大腸癌、肺癌、鼻咽癌、前列腺癌及睪丸癌等。男士體檢一般包括:血液常規測試、三高檢查、肝炎檢查、心電圖、胸腹X光、大便隱血測試、胰臟及前列腺癌腫瘤標記檢查、超聲波檢查、甲狀腺功能篩檢等,評估患有男士常見疾病的風險,如大腸癌、肺癌、前列腺癌、冠心病、肝硬化等問題。如有需要,更可考慮接受性病檢查、生育荷爾蒙及性健康檢查等,如人類乳頭狀瘤病毒測試HPV DNA、梅毒螺旋體抗體、愛滋病病毒抗體及抗原、睪固酮,為婚姻和生育作好準備。
許多其他癌症不同,前列腺癌通常擴散非常緩慢。癌症可能需要長達15年的時間才能從前列腺擴散(轉移)到身體的其他部位,通常是骨骼。
由於大約90%的前列腺癌是在局部和區域階段發現的,因此前列腺癌的治愈率非常高——在此階段診斷出的男性中,近100%的男性在5年後將無病。
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