感謝香港電台節目《凝聚香港》邀請訪問,黃卓力醫生與觀眾分享了關於高尿酸血症的重要資訊,讓更多人了解這種常見但往往被忽視的健康問題。

高尿酸血症是什麼病?

黃醫生解釋,高尿酸血症是指血液中尿酸濃度異常升高,通常是由嘌呤代謝異常腎臟排泄減少引起。誘因包括高嘌呤飲食(如內臟、紅肉、海鮮)、肥胖、酗酒、某些藥物及遺傳因素。

高尿酸血症的症狀

黃醫生指出,高尿酸血症在早期可能無症狀,但隨著病情發展,可能引發以下問題:

  • 急性痛風性關節炎:最常見症狀,表現為關節紅、腫、熱、痛,尤其是大腳趾關節。
  • 腎結石:由尿酸鹽沉積引起,可能導致腰痛或排尿困難。
  • 痛風石:尿酸結晶沉積於皮下,形成無痛性腫塊。

高尿酸血症的高危人群

黃醫生表示,高尿酸血症普遍出現在中年男性身上,尤其是肥胖、暴飲暴食、吸煙酗酒的人及有家族病史更容易患病。

如何診斷高尿酸血症?

黃醫生強調,早期診斷對於預防併發症至關重要,診斷方法包括:

  • 血液檢查:空腹抽血檢測尿酸濃度,男性超過420μmol/L、女性超過360μmol/L即可診斷。
  • 尿液分析:檢測尿酸排泄是否異常。
  • 影像學檢查:如X光或超聲檢查關節內的尿酸鹽沉積情況。

高尿酸血症可能引發的疾病

如果未能及時控制,高尿酸血症可能導致多種併發症,包括:

  • 痛風:關節炎發作,伴隨劇烈疼痛和腫脹。
  • 腎病變:尿酸鹽沉積可能導致腎功能受損,嚴重者可能需洗腎。
  • 心血管疾病:增加高血壓、心臟病及中風風險。
  • 泌尿系統結石:尿酸濃度過高容易形成結石。

治療與預防方法

黃醫生建議,治療高尿酸血症需要採取綜合措施:

  1. 藥物治療
    • 抑制尿酸生成藥物:如別嘌醇(Allopurinol),用於降低尿酸水平。
    • 促尿酸排泄藥物:如丙磺舒(Probenecid),幫助腎臟排出尿酸。
  2. 飲食調整
    • 減少高嘌呤食物,如內臟、紅肉、海鮮和酒精。
    • 增加水分攝入,促進尿酸排泄。
  3. 生活方式改變
    • 控制體重,避免肥胖。
    • 增加運動,每週至少150分鐘中等強度運動。

此外,黃醫生還提醒觀眾,預防高尿酸血症的關鍵在於健康生活方式

  • 均衡飲食:多吃水果、蔬菜、全穀類和低脂乳製品。
  • 保持適當水分:每日飲水量達2000cc以上。
  • 限制酒精和果糖攝取:避免過量飲酒和含果糖飲料。
  • 定期檢查:定期監測血尿酸水平,及早發現問題。

黃卓力醫生在訪問中強調,高尿酸血症是一種可以通過早期診斷和正確管理有效控制的疾病。無論是治療還是預防,均需要患者與醫療專業團隊的配合。診所是患者管理健康的重要站點,透過專業檢查和諮詢,能有效減少併發症風險,讓患者擁有更健康的生活方式。

資料來源:RTHK節目【凝聚香港#673】 (2025年01月15日)